寿光市农村合作医疗报销比例

新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的65438+万元以下的医疗费用。三级医院门槛659元,报销比例50%,上限2000元。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院没有起付标准,报销比例60%。

农村居民医保报销比例

农村门诊报销

1。偿付比率

①在村卫生室和村中心卫生室治疗报销60%;②在镇卫生院就医报销40%;③二级医院治疗报销30%;④在三级医院治疗报销20%;

2。起付标准

①.每次就诊处方药费用限额为65,438+00元,医院医生临时补液处方药费用限额为50元。②.每次就诊检查费、手术费限额为50元,处方费限额为100元。③.二级医院,每次就诊检查费、手术费限额50元,处方费限额200元;④.三级医院,每次就诊检查费、手术费限额50元,处方费限额200元。⑤.中药发票附处方,限额1元。⑥.乡镇合作医疗门诊年补偿限额为5000元。

农村住院报销

1。偿付比率

①乡镇卫生院报销60%;②二级医院报销40%;③.三级医院报销30%。

2。报销标准

①.医疗费用:辅助检查:心电图、X线透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、MRI等检查费用以200元为限;手术费用(参照国家标准,超过1000元的报销1000元)。

②60岁以上老人在卫生院住院,每日治疗护理费补偿10元,限额200元。

农村大病报销比例(5000元以上)

1。5001-10000元报销65%。

2。10001-18000元报销70%。

3。镇级合作医疗住院和尿毒症门诊血液透析、放化疗年度补偿限额为1。1,000元。

农村医疗保险各类人群的报销比例和起付标准

1。学生儿童报销比例及最低支付标准(654.38+0.8万元以下)

1。偿付比率

①三级医院报销比例为55%;②二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。

2。起付标准

①三级医院起付标准为500元;②二级医院起付标准为300元;③.三级医院没有起付标准。

2。70岁以上老年人报销比例及最低支付标准(654.38+万元以下)

1。偿付比率

①三级医院报销比例为50%;②二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。

2。起付标准

①三级医院起付标准为500元;②二级医院起付标准为300元;③.三级医院没有起付标准。

新型农村医疗保险政策

1,提高新农合报销比例,个人补助金额每人每年6万元。

目前我国农村大范围实行新农合,报销比例为:村卫生室(社区卫生服务站)报销比例为25%;乡镇卫生院门诊报销比例为40%;县级医院门诊报销比例为30%。预计明年医保新政实施后,农民使用新农合报销比例有一定幅度的提高,具体为:乡镇卫生院报销比例为55%;县级医院为40%;县外医院35%。而且,每人每年个人津贴总额为6万元。

2、降低药品和大型检查项目价格。

农民看病难主要是因为药品贵,相关检查项目太贵。预计明年这种现象会有所缓解。据了解,医保新政实施后,县级公立医院综合改革将进一步巩固和完善,取消药品加成,实行药品零差率销售。这样药品价格就会降低,同时相关医疗项目的检查费用也会降低。

3.城乡医疗保险一体化

城乡医保整合的目的是实现农村居民可以享受和城镇居民一样的医保待遇,新农合可以报销的药品种类也增加了。同时,报销比例也有所提高。不得不提的是,农民在享受这些权益的同时,个人缴费标准并没有提高。

4.贫困农民可以先看病后付费。

新医保政策实施后,五保户、低保户等贫困农民可以采取先看病后付费的方式。而且有了这样的惠农政策,农民去城市大医院看病也可以报销,最高报销比例可以达到75%。

希望以上内容能帮到你。如有疑问,请咨询专业律师。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险按照国家规定执行。