基础护理知识点辅导:护理工作中的法律问题

每位护理人员都应准确理解护理工作的法律范围，防止法律纠纷。护理工作的法定范围包括:

护理质量标准

护理质量标准明确界定了护士职责的法律范围，为护士从事护理工作的要求明确了法律标准。护理质量标准一般来自:

(1)护理法律法规:国家或地方政府制定的护理法律法规，向公众展示《护理法》的各项法律规定。公众有权依据本规定追究护理人员不合理或违反护理执业标准的法律责任。

(2)职业团体的标准:护理职业团体(如中华护理学会)根据法律制定的各种护理标准和操作规范，向公众明确表达护士在法律上能做什么，不能做什么，各种操作如何做，他们的标准要求是什么等等。

(3)工作机构相关要求、政策和制度:各级医疗机构对护理工作有详细具体的规范要求和护理标准手册。护士应熟悉所在工作单位的要求、政策和制度，严格按照护理标准实施护理。

执业考试和执业注册制度

实施护士职业资格统一管理，建立护士职业资格考试制度和护士职业许可证制度。只有通过护士执业考试，才能取得护士执业的基本资格，但取得护士执业资格的人，并不是法律意义上的护士，必须注册。注册护士后，她就成为了法律意义上的护士，然后就可以履行护士的义务，享受护士的权利。

护士的法律责任

(1)处理和执行医嘱

医嘱是护士护理病人的法律依据。护士在执行医嘱时，应熟悉各种医疗护理常规，各种药物的作用、副作用和使用方法。护士在得到医嘱后，要认真核对，确保无误后，准确及时地执行。无故篡改或不执行医嘱是违法的。如果护士对医嘱有疑问，就应该去查。护士发现医嘱有明显错误时，应向护士长或上级主管部门报告。如果护士明知医嘱存在错误，却不提出质疑，或者护士因疏忽大意忽视医嘱的错误，造成严重后果的，护士和医生应当承担法律责任。

(2)在独立完成护理活动时，要明确自己的职责，工作单位的政策和工作要求。如果超出了自己的职能，或者没有遵守规范的要求，对伤害患者就有不可推卸的法律责任。

(3)委托他人进行护理时，必须明确委托人是否具备承担此项工作的资格、能力和知识，否则，委托人将对由此产生的后果承担不可推卸的责任。

(4)书写临床护理记录时，应准确、及时、完整，包括体温单、执行医嘱记录、病人监护记录、护理病例、护理计划等。护理记录具有重要的法律意义。比如发生医疗纠纷时，完整可靠的护理记录可以提供当时真实的诊疗过程，是重要的法律证据或线索。丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁的，属于违法行为。

(5)入院和出院

(6)患者死亡及相关问题的处理:患者生前往往会留下遗嘱，有时护士会被视为遗嘱的见证人。

患者死亡后，护士应填写相关卡片，并做详细准确的记录，尤其是患者的死亡时间。患者同意尸检并捐献其遗体或组织器官的，应有患者或家属签字的书面文件。病人因急症住院，死亡时身边无亲友的，应当在至少两人在场的情况下清点、记录其遗物，交由病房负责人保管。www.med66.com医学教育网络

(7)麻醉药品及其他物品的管理:麻醉药品主要指鸦片、哌替啶、吗啡等药物，临床上用于癌症术后、晚期及部分危重病人的对症治疗。这种药品要锁在柜台里，交给各班。护士只能按照医嘱领取和应用这些药物。如果护士盗窃、贩卖或随意使用这些药物，将构成贩卖毒品罪和滥用毒品罪。www.med66.com医学教育网络

护理工作中潜在的法律问题

侵权和犯罪

侵权是指侵犯国家、集体或者他人的财产和人身权利，包括生命权、隐私权、名誉权和知识产权。但在医院，出于检查和治疗的需要，限制患者在一定时间内饮酒、进食或运动，不属于侵权行为。但是，护士应该向病人做好解释，以获得他们的理解。

犯罪是危害社会，触犯国家刑法，应受法律制裁的行为。

疏忽和失职

过失过失是指行为人应当预见到其行为可能产生的危害社会的后果，但由于过失而未能预见到，造成危害社会的后果。护理人员在工作中出现的粗心错误，如忘记给药、洗涤水温过高烫伤患者等。，给患者带来了一些损失和痛苦，但不严重，属于失职，不属于犯罪。

渎职罪是指国家工作人员严重不负责任，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失。如果护士过失导致患者倒地致残或死亡，则属于失职。www.med66.com医学教育网络

行贿

接受病人大额礼物的护士犯受贿罪。