乙肝吃什么药能治好？

目前抗病毒制剂一般可以分为几类:1、干扰素(包括最近的长效干扰素PEG)。临床应用时间长，数据丰富，疗效确切，疗程短，可改善HBeAg阴性患者的肝病。但适应干扰素治疗的理想病例较少，对HBeAg阴性的乙肝患者疗效不佳。失代偿期肝硬化患者禁用，不良反应多，耐受性差，需要注射，价格昂贵，限制了其推广使用。2.核苷。以拉米夫定为代表。能快速抑制病毒复制。适用于干扰素禁忌或治疗失败的乙肝患者。口服给药耐受性好，无明显不良反应，医疗费用相对较低。但长期服用(1-2年以上)，部分病例有病毒变异，停药不当可导致病情反复或加重，必须严格掌握适应症和停药指征。3.基因疗法。包括反义核苷酸、核酶、缺陷型病毒干扰因子、细胞自杀基因等。理论上，这是慢性乙肝的终极解决方案，但由于复杂的技术问题，如基因转移效率和表达率低，治疗基因在宿主基因组中随机整合，可能会激活原癌基因或失活抑癌基因，导致细胞恶性转化等，估计不会长期作为临床常规治疗方法。近年来，出现了许多新的核苷类药物，如阿德洛、因替洛韦、伊曲地平、氯吡啶等。，已用于研究和临床试验，旨在克服尚未解决的问题，提高临床疗效。有专家指出，应努力研发新的有效抗病毒药物，不要低水平重复，甚至推广国外即将淘汰的药物，造成卫生资源的浪费。4.免疫调节剂。通过调节机体的免疫功能来达到抑制/消除肝炎病毒的目的。以胸腺肽胸腺肽(tal)为代表，隔日肌肉注射6个月后，HBeAg和HBVDNA的抑制率分别约为465，438±0.2%和45.3%。无不良反应，且作用延迟，可用于混合感染病例，与IFN联用可提高远期疗效。然而，高昂的价格限制了它的应用。国产胸腺肽也有相当效果，最好根据患者的免疫功能决定用药或联合治疗。5.中医。长期以来，特别是20世纪70年代以后，中医药治疗慢性乙型肝炎的报道越来越多，并取得了疗效。其优点是能明显改善患者的症状和生活质量，通过多靶点作用，起到保肝、免疫调节、抗纤维化、抗病毒的作用，基本无不良反应，医疗费用相对较低。但治疗规则的多变性、疗效的不确定性和可重复性差，使得这种方法的可靠性和推广性仍有一定的局限性。中医抗病毒治疗方法很多，有辨证分型、固定复方、单味中草药等。客观评价，各有优劣。但无论什么方法，都必须建立在确切客观的疗效基础上。氧化苦参碱和双环醇是目前应用方法中抗乙肝病毒的新制剂。氧化苦参碱(碱)是从苦豆子中提取的。已证实其有效成分为氧化苦参碱。临床应用表明，具有保肝降酶、改善肝功能、抑制乙肝病毒复制、抗肝纤维化的作用。但用药初期可使转氨酶升高，部分患者难以依从，给药方法有待改进。双环醇(Bicyc101)国内首创。与双酯联苯相比，具有明显的降低ALT/AST作用，一定的抗HBV作用，不良反应少。降酶有效率为53%。HBeAg和HBV—DNA的阴性率分别为29%和45.7%，但肝功能失代偿的患者应慎用，需要更长时间的观察。6.中西医结合。目前慢性乙型肝炎没有理想的治疗方法，各种治疗方法的局限性，所以国内外长期以来积极探索中西医结合，取长补短，有机结合，提高疗效。近十年来国内外已有许多研究和临床报道。如日本较早采用小柴胡汤加干扰素治疗乙肝，扶正法(益气养阴、健脾、补肾、益肝等。)和祛邪(清热、解毒、祛湿、活血等。)或与干扰素、乙肝疫苗、胸腺肽、核糖核酸、病毒唑等联合用药的处方。用于治疗中国的慢性乙型肝炎，它们都取得了不同的效果。并通过实验研究(动物模型和细胞系)部分证实其疗效和作用机制。但由于动物条件的限制，特别是未能按照GCP原理进行实验，部分结果的科学性受到质疑，因此开展更深入的中医药抗病毒药物临床试验仍是一项艰巨的任务。