保险公司依法合规的经验材料

保险公司的合规运营从业务、财务、理赔三个方面考虑。我总结了合规运营的经验,经验介绍材料要结合贵公司情况详细讲解。以下内容仅供参考:(1)业务发展(1)严格执行统一法人制度,严格授权管理;(二)严格执行保险监管部门批准或备案的条款和费率,严禁以竞争为目的错套条款或变相降费;按规定承担相应的保险责任;(3)坚持严格的申报程序,按批准的意见操作;(4)严格执行非现场、全包、联保和* * *担保业务的相关规定,履行相应的审批和备案程序。(5)严格执行纯风险损失率,按纯风险率计算使用率;(六)审批退费工作符合相关要求,杜绝违规审批或减缴保费,严格按照审批意见进行审批退费;(7)严格保险相关法律法规管理。(二)财务管理:(1)严格按照新会计准则和保费收入确认原则如实反映保费收入;不存在“小金库”、“表外账”等现象;(2)未通过非财务挂账或通过挂账虚挂应收保费、虚列费用成本的现象;(三)严格按照《基金管理办法》的有关规定管理基金;严格按照“收支两条线”资金管理规定,所有资金收支全部纳入账户核算;杜绝超限额存放现金、超范围使用现金、“白条到仓”等现象;(4)严格按照财务管理规定,规范理赔费用的计提、使用和管理;不存在收取展览费、行政办公费来报销费用的现象;(五)各项经营成本据实收取,财务数据真实准确;(六)依法计提各项责任准备金;储备数据真实准确;(7)不存在撕单付单、阴阳保单、系统出单、净保费等违规行为。(3)理赔管理:(1)按照保单规定办理理赔,杜绝恶意拖延、不愿赔付、无理拒赔等损害客户权益的行为;(2)不存在故意编造从未发生过的保险事故进行虚假理赔的行为,严禁故意扩大保险事故损失范围,虚增赔付金额;杜绝将与赔偿案件无关的费用纳入赔偿案件并收取的现象;(三)不存在与其他单位合谋骗取赔款等违法行为;(4)不断建立和完善理赔服务标准;在确保理赔质量的前提下,认真落实简化理赔文书、优化理赔工作流程等工作。

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